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芭比堂動物醫院

金吉拉timo帶你認識角膜潰瘍

發布時間:2018-04-27 11:05
作者:芭比堂動物醫院

  timo是一個三歲半大的白色金吉拉小美女,在兩個月前,timo的麻麻發現timo雙眼羞明流淚,分泌物較平常多,經常打噴嚏。剛開始麻麻并沒有在意,兩周后,timo出現了自我抓撓的現象,麻麻意識到問題的嚴重性,開始尋找醫院進行診療,輾轉后轉至芭比堂就診。

  timo就診前眼睛潰瘍讓人心疼

  主治醫生許大夫根據timo的臨床癥狀,確診為角膜潰瘍。

  角膜潰瘍

  角膜是眼前部透明的半球型的結構,這層結構保護著眼球內部的結構,維持著眼部的完整,并且允許光線進入眼睛。正常的角膜是有多層結構組成的,最外層為上皮細胞層,這層細胞保護著整個角膜。

  角膜潰瘍是廣義的概念,是指任何的角膜上皮的缺失都可稱為角膜潰瘍。角膜潰瘍是犬貓眼科常見病之一。角膜潰瘍最初會非常疼痛,但淺表的角膜潰瘍通過合理的治療會在三到四天之間愈合。而潰瘍超過此期限遲遲不愈合的或者潰瘍發展非常迅速的,就說明為比較復雜的潰瘍。

  常見原因有、外傷、眼瞼疾病(眼瞼內翻)、倒睫毛、異生睫毛、眼表炎癥、干眼癥、眼球突出、遺傳疾病(遺傳缺陷)、角膜損傷、感染等。當動物發生角膜潰瘍時會表現出不愿睜眼,眼分泌物增多、抓蹭患眼等一系列的臨床癥狀。如果不能得到及時有效的治療可能會進一步發展成為深層潰瘍,甚至造成角膜穿孔。

  貓咪的眼睛結構

  若timo是復雜的角膜潰瘍,此時情況是十分早期的,手術治療能極大程度得降低各項風險,得到一個很好的治療恢復結果;若timo是簡單的角膜潰瘍,那么就并不需要手術,耐心使用藥物進行保守治療即可治愈。但此時只能檢查到當下的潰瘍程度,對于潰瘍的發展是無法預知的,因此主治醫生許大夫在診療時,針對timo的情況,給出了手術治療和保守治療兩個方案。

  與timo麻麻商議后,心疼timo的麻麻最后確認先保守治療,住院觀察是否出現潰瘍面積變深的情況,如果變深再考慮手術,如果沒有更嚴重,那么就可以繼續保守治療了。

  timo在住院觀察期間,戴上了伊麗莎白圈,雖然眼睛潰瘍部分還是疼痛,但撓不到眼睛了,只好跟鳳起路分院的醫生護士們耍賴撒嬌,醫生護士們就會到timo的籠邊取下伊麗莎白圈讓timo放松一下,同時也陪伴著timo不讓ta撓眼睛。

  即使撒嬌也沒用哦,該滴眼藥滴眼藥,該戴圈戴圈

  幸好,住院期間timo的角膜潰瘍未加重,因此timo就跟麻麻回家在家里進行保守治療了。

  復雜性角膜潰瘍

  如果角膜潰瘍愈合緩慢,潰瘍深度增加或者繼發感染,那么都屬于復雜性角膜潰瘍。復雜性角膜潰瘍的病因大體分為以下幾類:

  角膜仍然不斷的遭受刺激和創傷,沒有徹底移除粘附在眼瞼或結膜的異物,通常為生長位置異常的睫毛,從而導致角膜遲遲不愈合。

  繼發于其它眼部疾病,例如干眼癥,青光眼或者眼部感染(葡萄膜炎)。角膜潰瘍如果發展變深或者潰瘍發展迅速,通常原因是繼發了細菌和真菌的感染。而這樣的繼發感染會導致角膜潰瘍變得更糟糕,甚至會引起角膜穿孔。這樣的潰瘍稱之為角膜溶解,這是因為細菌感染后引起的炎癥中的酶原導致角膜的退化溶解。

  timo治療了一周后,眼部潰瘍明顯好轉

  反復發作或者自發性的慢性角膜上皮缺損(SCCEDs),又叫頑固性角膜潰瘍。這樣的潰瘍是因為角膜組織自身的愈合缺陷,在愈合過程中角膜上皮細胞無法牢固的貼合在基質層上。

  這種潰瘍的原因來自于自身的缺陷,愈合過程中新生長的角膜上皮無法牢固的附著于角膜基質層,所以盡管在愈合期中我們能看到角膜在不斷的重新生長,但始終難以貼合于角膜基質層,從而可以輕易的用棉簽擦掉新生的角膜(而正常愈合的角膜上皮是無法用棉簽輕易擦除掉的)。

  當發生角膜潰瘍的時候,可能會導致角膜瘢痕,角膜新生血管和眼球感染,甚至會波及到眼周的組織,例如眼球內組織或眼瞼組織等。

  眼睛好了不疼了,也不撓了~

  timo的保守治療持續了一個半月,在麻麻的悉心照料下,半個月之后的復查顯示timo恢復良好,終于又是那個活蹦亂跳的小公舉了。

  一個半月,潰瘍好了后的timo恢復了美貌~

  角膜潰瘍時由于神經暴露會非常疼痛,臨床表現為,疼痛、瞇眼、抓蹭患眼等,也會出現其他癥狀,如葡萄膜炎、瞳孔縮小、房閃(房水渾濁)和紅眼等。主人們發現類似癥狀,應第一時間給小寶貝們佩戴伊麗莎白圈防止動物自我損傷,及時前往醫院進行檢查確認,以免延誤治療時機。

  主治大夫:許德榮

  芭比堂動物醫院杭州鳳起路分院

  南京農業大學臨床獸醫碩士

  國家認證執業獸醫師

  臨床專長:小動物內科、軟組織外科。研究方向眼科、內科

標簽:貓咪角膜潰瘍的治療貓咪角膜潰瘍案例貓咪角膜潰瘍

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